内容紹介
Summary
We here report a case of endoscopy-assisted partial duodenal resection for duodenal adenoma in a patient with familial adenomatous polyposis(FAP). A male underwent total proctocolectomy with ileal pouch anal anastomosis in 1997. Since 2004, duodenal adenomas occurred and the atypical grade of adenoma was gradually aggravated. Therefore, he underwent endoscopy-assisted partial duodenal resection in 2013. The pathological finding of the specimen showed well-differentiated tubular adenocarcinoma(pM, ly0, v0). No recurrence has been observed at 4 years after the operation. Endoscopy-assisted partial duodenal resection was minimum invasive surgery and considered to be useful for the patients with duodenal adenoma.
要旨
大腸全摘後の家族性大腸腺腫症(FAP)患者に発症した十二指腸腺腫に対し,内視鏡を併用し十二指腸局所切除術を行ったので報告する。症例は30歳台,男性。FAPに対し1997年に大腸全摘術・回腸囊肛門吻合術を施行した。2004年より十二指腸腺腫が生じ,異型度が徐々に上昇したため2013年に内視鏡補助下十二指腸全層切除術を施行した。病理結果は高分化型管状腺癌(pM,ly0,v0)であった。術後4年無再発で経過している。十二指腸腺腫に対し,内視鏡補助下の十二指腸局所切除術は侵襲が低く有用と考えられた。
目次
We here report a case of endoscopy-assisted partial duodenal resection for duodenal adenoma in a patient with familial adenomatous polyposis(FAP). A male underwent total proctocolectomy with ileal pouch anal anastomosis in 1997. Since 2004, duodenal adenomas occurred and the atypical grade of adenoma was gradually aggravated. Therefore, he underwent endoscopy-assisted partial duodenal resection in 2013. The pathological finding of the specimen showed well-differentiated tubular adenocarcinoma(pM, ly0, v0). No recurrence has been observed at 4 years after the operation. Endoscopy-assisted partial duodenal resection was minimum invasive surgery and considered to be useful for the patients with duodenal adenoma.
要旨
大腸全摘後の家族性大腸腺腫症(FAP)患者に発症した十二指腸腺腫に対し,内視鏡を併用し十二指腸局所切除術を行ったので報告する。症例は30歳台,男性。FAPに対し1997年に大腸全摘術・回腸囊肛門吻合術を施行した。2004年より十二指腸腺腫が生じ,異型度が徐々に上昇したため2013年に内視鏡補助下十二指腸全層切除術を施行した。病理結果は高分化型管状腺癌(pM,ly0,v0)であった。術後4年無再発で経過している。十二指腸腺腫に対し,内視鏡補助下の十二指腸局所切除術は侵襲が低く有用と考えられた。