内容紹介
Summary
Regorafenib and trifluridine and tipiracil hydrochloride(TFTD)have been recently used for the treatment of advanced or recurrent colorectal cancer during or after the third-line therapy. These drugs are expected to prolong survival. The progression-free survival period associated with each drug in clinical trials is known to be less than 2 months. However, reports on the overall survival in the sequential therapy with these drugs have been limited. In our institution, sequential therapy using regorafenib and TFTD has achieved longer median survival time(MST)than the previously reported. The MST with monotherapy and sequential therapy was 37 and 45 months, respectively. We currently have a patient who has not had cancer progression for 3 years and 6 months with monotherapy. Regorafenib and TFTD can potentially improve the survival time beyond our observations on monotherapy when used at the appropriate time and with a thorough understanding of their adverse effects.
要旨
進行再発大腸癌において,近年三次治療以降で使用される薬剤regorafenib,trifluridine and tipiracil hydrochloride(TFTD)が発売となり,さらなる生存期間延長が期待されている。両薬剤の臨床試験における無増悪生存期間(progression free survival: PFS)は2か月弱とされているが,実臨床での使用経験や両薬剤ともに使用した場合の全生存期間(overall survival: OS)の報告は少ない。当院の使用成績では臨床試験結果以上の延命効果が得られており,進行再発大腸癌診断後からの生存期間中央値(median survival time: MST)はいずれか単剤投与群で37か月,逐次投与群では45か月であった。また,単剤のみで最長3年6か月病勢コントロールされている症例を経験した。regorafenib,TFTDそれぞれの有害事象を理解しつつ適切な時期に使用することで,予想以上の生存期間延長に寄与する薬剤になり得ると考える。
目次
Regorafenib and trifluridine and tipiracil hydrochloride(TFTD)have been recently used for the treatment of advanced or recurrent colorectal cancer during or after the third-line therapy. These drugs are expected to prolong survival. The progression-free survival period associated with each drug in clinical trials is known to be less than 2 months. However, reports on the overall survival in the sequential therapy with these drugs have been limited. In our institution, sequential therapy using regorafenib and TFTD has achieved longer median survival time(MST)than the previously reported. The MST with monotherapy and sequential therapy was 37 and 45 months, respectively. We currently have a patient who has not had cancer progression for 3 years and 6 months with monotherapy. Regorafenib and TFTD can potentially improve the survival time beyond our observations on monotherapy when used at the appropriate time and with a thorough understanding of their adverse effects.
要旨
進行再発大腸癌において,近年三次治療以降で使用される薬剤regorafenib,trifluridine and tipiracil hydrochloride(TFTD)が発売となり,さらなる生存期間延長が期待されている。両薬剤の臨床試験における無増悪生存期間(progression free survival: PFS)は2か月弱とされているが,実臨床での使用経験や両薬剤ともに使用した場合の全生存期間(overall survival: OS)の報告は少ない。当院の使用成績では臨床試験結果以上の延命効果が得られており,進行再発大腸癌診断後からの生存期間中央値(median survival time: MST)はいずれか単剤投与群で37か月,逐次投与群では45か月であった。また,単剤のみで最長3年6か月病勢コントロールされている症例を経験した。regorafenib,TFTDそれぞれの有害事象を理解しつつ適切な時期に使用することで,予想以上の生存期間延長に寄与する薬剤になり得ると考える。