内容紹介
Summary
The patient was a woman in her 60's with an 11-month history of persistent epigastralgia and abdominal distension, without abnormal findings on upper endoscopy, abdominal ultrasonography, and abdominal computed tomography in other hospitals. She presented to our hospital with a complaint of frequent vomiting; abdominal CT indicated intussusception in the jejunum due to a small intestinal tumor, and laparoscopic exploration and partial jejunectomy were performed. The histopathological diagnosis was tub1>tub2>pap, pT4(SE), pN1, pPM0, pDM0, pStage ⅢA. She was treated with oral chemotherapy(S-1)and developed no recurrence 7 months after surgery. Laparoscopic exploration was useful to detect intussusception in the jejunum due to small intestinal adenocarcinoma.
要旨 症例は60歳台,女性。約11か月前から慢性的な心窩部痛,腹部膨満を認め,時々近医を受診し上部消化管内視鏡検査,腹部CT検査,腹部超音波検査など施行されたが明らかな原因は特定されなかった。その後も症状が継続し,嘔吐が頻回となり当院受診となった。腹部造影CT検査で小腸腫瘍による腸重積の所見を認めた。診断と治療目的で審査腹腔鏡,小腸部分切除術を施行した。病理組織学的診断の結果は,小腸癌tub1>tub2>pap,pT4(SE),pN1,pPM0,pDM0,pStage ⅢAであった。術後補助化学療法として1年間のS-1内服を施行しており術後7か月現在,再発を認めていない。腸重積を呈した小腸癌に対して審査腹腔鏡は有用であった。
目次
The patient was a woman in her 60's with an 11-month history of persistent epigastralgia and abdominal distension, without abnormal findings on upper endoscopy, abdominal ultrasonography, and abdominal computed tomography in other hospitals. She presented to our hospital with a complaint of frequent vomiting; abdominal CT indicated intussusception in the jejunum due to a small intestinal tumor, and laparoscopic exploration and partial jejunectomy were performed. The histopathological diagnosis was tub1>tub2>pap, pT4(SE), pN1, pPM0, pDM0, pStage ⅢA. She was treated with oral chemotherapy(S-1)and developed no recurrence 7 months after surgery. Laparoscopic exploration was useful to detect intussusception in the jejunum due to small intestinal adenocarcinoma.
要旨 症例は60歳台,女性。約11か月前から慢性的な心窩部痛,腹部膨満を認め,時々近医を受診し上部消化管内視鏡検査,腹部CT検査,腹部超音波検査など施行されたが明らかな原因は特定されなかった。その後も症状が継続し,嘔吐が頻回となり当院受診となった。腹部造影CT検査で小腸腫瘍による腸重積の所見を認めた。診断と治療目的で審査腹腔鏡,小腸部分切除術を施行した。病理組織学的診断の結果は,小腸癌tub1>tub2>pap,pT4(SE),pN1,pPM0,pDM0,pStage ⅢAであった。術後補助化学療法として1年間のS-1内服を施行しており術後7か月現在,再発を認めていない。腸重積を呈した小腸癌に対して審査腹腔鏡は有用であった。