内容紹介
Summary
Febrile neutropenia(FN)is a frequent adverse event observed in cancer patients undergoing chemotherapy that may cause life-threatening infections. However, reducing the dose of anti-cancer drugs for breast cancer in adjuvant settings to prevent FN has been reported to adversely affect patient survival. Therefore, it is important to administer therapeutic agents as per their prescheduled regimens without delays or reductions in the dosage. From April 2015 to September 2017, pegfilgrastim was administered to 24 patients with breast cancer(primary prevention in 11 patients and secondary prevention in 13 patients)to prevent FN during chemotherapy in either adjuvant or metastatic settings. We were able to reduce the incidence of FN through prophylactic administration of pegfilgrastim without encountering serious adverse events. The inclusion of pegfilgrastim is considered essential for the safe administration of chemotherapy according to a preplanned schedule. Here, we discuss the indications, efficacy, and safety of the drug.
要旨
乳癌化学療法に伴う発熱性好中球減少症(FN)は比較的頻度の高い有害事象の一つであり,生命の危険を及ぼしかねない重大な合併症である。 しかしながら同合併症を避けるための化学療法剤投与量の減量は, 再発予防効果を低下させる危険を伴うため,予定容量をスケジュールどおり投与することが重要である。2015年4月～2017年9月までに当院においてFN発症リスクの高い化学療法を行った乳癌患者24例に対して,FN予防を目的にペグフィルグラスチムを使用した(一次予防11例,二次予防13例)。本研究では,同薬剤の適応,有効性,安全性について検討を行った。本薬剤使用によって一次予防群,二次予防群いずれにおいても1例のみFN発症がみられたが,90%以上のFN予防効果が得られた。本薬剤による有害事象として,アレルギーによる皮疹1例,腰痛1例を認めたが,重篤なものはなかった。また,3例で血小板増多症を認めたが本薬剤との関連は不明であった。ペグフィルグラスチム予防的投与により,FN発症率を著明に低下させることができた。それに伴い化学療法薬剤の減量や投与延期を行わず,予定容量をスケジュールどおり安全に投与することが可能になった。
目次
Febrile neutropenia(FN)is a frequent adverse event observed in cancer patients undergoing chemotherapy that may cause life-threatening infections. However, reducing the dose of anti-cancer drugs for breast cancer in adjuvant settings to prevent FN has been reported to adversely affect patient survival. Therefore, it is important to administer therapeutic agents as per their prescheduled regimens without delays or reductions in the dosage. From April 2015 to September 2017, pegfilgrastim was administered to 24 patients with breast cancer(primary prevention in 11 patients and secondary prevention in 13 patients)to prevent FN during chemotherapy in either adjuvant or metastatic settings. We were able to reduce the incidence of FN through prophylactic administration of pegfilgrastim without encountering serious adverse events. The inclusion of pegfilgrastim is considered essential for the safe administration of chemotherapy according to a preplanned schedule. Here, we discuss the indications, efficacy, and safety of the drug.
要旨
乳癌化学療法に伴う発熱性好中球減少症(FN)は比較的頻度の高い有害事象の一つであり,生命の危険を及ぼしかねない重大な合併症である。 しかしながら同合併症を避けるための化学療法剤投与量の減量は, 再発予防効果を低下させる危険を伴うため,予定容量をスケジュールどおり投与することが重要である。2015年4月～2017年9月までに当院においてFN発症リスクの高い化学療法を行った乳癌患者24例に対して,FN予防を目的にペグフィルグラスチムを使用した(一次予防11例,二次予防13例)。本研究では,同薬剤の適応,有効性,安全性について検討を行った。本薬剤使用によって一次予防群,二次予防群いずれにおいても1例のみFN発症がみられたが,90%以上のFN予防効果が得られた。本薬剤による有害事象として,アレルギーによる皮疹1例,腰痛1例を認めたが,重篤なものはなかった。また,3例で血小板増多症を認めたが本薬剤との関連は不明であった。ペグフィルグラスチム予防的投与により,FN発症率を著明に低下させることができた。それに伴い化学療法薬剤の減量や投与延期を行わず,予定容量をスケジュールどおり安全に投与することが可能になった。