内容紹介
Summary
A 75-year-old man noted an elastic hard tumor under his left areola. Mammography showed a microlobulated mass, so he was diagnosed with category Ⅳ breast cancer. Ultrasonography showed a circular hypo-echoic mass that was 21 mm in diameter with a moderately indistinct border. Based on core needle biopsy, the tumor was diagnosed as invasive ductal carcinoma. We performed a whole-body check-up, and he was diagnosed with T1N0M0, StageⅠ breast cancer. The patient underwent mastectomy and sentinel lymph node biopsy. The pathological diagnosis based on the resected surgical specimen was invasive ductal carcinoma, positive for ER and negative for PgR and HER2/neu protein expression, and the Ki-67 positive cell index was 20%. The surgical margins were negative, and there was no metastasis in the sentinel lymph nodes. He was administered endocrine therapy as adjuvant therapy. Two years after the surgery, he remains well without metastases.
要旨
高齢者に発症しセンチネルリンパ節生検術を施行した男性乳癌を経験したので報告する。症例は75歳,男性。左前胸部に圧痛を認め,近医を受診した。超音波検査で乳頭直下の腫瘤を発見されたため,当科を紹介受診した。来院時,左乳頭直下に直径20 mmの腫瘤を触知した。マンモグラフィ検査では左S領域に腫瘤陰影を認めた。超音波検査では左乳頭直下に境界明瞭で粗造な直径21 mmの低エコー腫瘤を認めた。造影MRI検査では造影される腫瘤陰影を認めた。針生検を施行したところ,浸潤性乳管癌と診断された。全身検索を施行後,左乳癌(T2N0M0,StageⅡA)の診断で胸筋温存乳房切除術+センチネルリンパ節生検術を施行した。病理組織診断では充実腺管癌,ER陽性,PgR陰性,HER2陰性,Ki-67 20%と診断された。術後経過は良好であり,第9病日に退院した。現在,tamoxifenを投与して経過を観察している。術後2年目の現在,明らかな転移・再発を認めていない。
目次
A 75-year-old man noted an elastic hard tumor under his left areola. Mammography showed a microlobulated mass, so he was diagnosed with category Ⅳ breast cancer. Ultrasonography showed a circular hypo-echoic mass that was 21 mm in diameter with a moderately indistinct border. Based on core needle biopsy, the tumor was diagnosed as invasive ductal carcinoma. We performed a whole-body check-up, and he was diagnosed with T1N0M0, StageⅠ breast cancer. The patient underwent mastectomy and sentinel lymph node biopsy. The pathological diagnosis based on the resected surgical specimen was invasive ductal carcinoma, positive for ER and negative for PgR and HER2/neu protein expression, and the Ki-67 positive cell index was 20%. The surgical margins were negative, and there was no metastasis in the sentinel lymph nodes. He was administered endocrine therapy as adjuvant therapy. Two years after the surgery, he remains well without metastases.
要旨
高齢者に発症しセンチネルリンパ節生検術を施行した男性乳癌を経験したので報告する。症例は75歳,男性。左前胸部に圧痛を認め,近医を受診した。超音波検査で乳頭直下の腫瘤を発見されたため,当科を紹介受診した。来院時,左乳頭直下に直径20 mmの腫瘤を触知した。マンモグラフィ検査では左S領域に腫瘤陰影を認めた。超音波検査では左乳頭直下に境界明瞭で粗造な直径21 mmの低エコー腫瘤を認めた。造影MRI検査では造影される腫瘤陰影を認めた。針生検を施行したところ,浸潤性乳管癌と診断された。全身検索を施行後,左乳癌(T2N0M0,StageⅡA)の診断で胸筋温存乳房切除術+センチネルリンパ節生検術を施行した。病理組織診断では充実腺管癌,ER陽性,PgR陰性,HER2陰性,Ki-67 20%と診断された。術後経過は良好であり,第9病日に退院した。現在,tamoxifenを投与して経過を観察している。術後2年目の現在,明らかな転移・再発を認めていない。