内容紹介
Summary
A 67-year-old woman who had been treated for cardiac sarcoidosis was diagnosed with cecal cancer by detailed examination. Although an anatomical abnormality was present, we determined that a curative operation with single-port laparoscopic surgery(SILS)was feasible. We safely performed ileocecal resection with D3 lymph node dissection(operative time of 91 min with almost no intraoperative blood loss), and the patient developed no operation-related complications during the postoperative course. Although cecal cancer with situs inversus is very rare, SILS is thought to be safe and feasible when performed by surgeons, who are familiar with the SILS technique and the spatial-cognitive features of situs inversus.
要旨
症例は67歳,女性。心サルコイドーシスの診断にて当院循環器内科で治療中に,精査にて盲腸癌(cT2N0M0,cStageⅠ)を認めたため手術目的に当科紹介となった。解剖学的な変異は存在するが単孔式腹腔鏡手術の適応と考え,単孔式腹腔鏡下回盲部切除術を行う方針とした。回盲部切除・D3リンパ節郭清術を施行し,特に問題なく手術を終了した。手術時間91分,出血量は少量であった。術後,明らかな手術関連合併症は認めなかった。完全内臓逆位症を伴う大腸癌は非常にまれな病態である。このような盲腸癌に対しても,単孔式腹腔鏡手術手技に習熟した上で左右鏡面像となる解剖学的位置を把握していれば,単孔式腹腔鏡手術は安全に施行できる術式と考えられた。
目次
A 67-year-old woman who had been treated for cardiac sarcoidosis was diagnosed with cecal cancer by detailed examination. Although an anatomical abnormality was present, we determined that a curative operation with single-port laparoscopic surgery(SILS)was feasible. We safely performed ileocecal resection with D3 lymph node dissection(operative time of 91 min with almost no intraoperative blood loss), and the patient developed no operation-related complications during the postoperative course. Although cecal cancer with situs inversus is very rare, SILS is thought to be safe and feasible when performed by surgeons, who are familiar with the SILS technique and the spatial-cognitive features of situs inversus.
要旨
症例は67歳,女性。心サルコイドーシスの診断にて当院循環器内科で治療中に,精査にて盲腸癌(cT2N0M0,cStageⅠ)を認めたため手術目的に当科紹介となった。解剖学的な変異は存在するが単孔式腹腔鏡手術の適応と考え,単孔式腹腔鏡下回盲部切除術を行う方針とした。回盲部切除・D3リンパ節郭清術を施行し,特に問題なく手術を終了した。手術時間91分,出血量は少量であった。術後,明らかな手術関連合併症は認めなかった。完全内臓逆位症を伴う大腸癌は非常にまれな病態である。このような盲腸癌に対しても,単孔式腹腔鏡手術手技に習熟した上で左右鏡面像となる解剖学的位置を把握していれば,単孔式腹腔鏡手術は安全に施行できる術式と考えられた。