内容紹介
Summary
Standard treatment for low advanced rectal cancer is total mesorectal excision(TME)plus bilateral pelvic lymph node dissection in Japan. It has been expanded sphincter-preserving rectal surgery due to improvement of surgical procedures for rectal cancer. However, autonomic nerves are close to rectum, it is important to establish a treatment strategy that is considering the patients of quality of life(QOL)after rectal cancer surgery. Here, we investigated the frequency and how to deal with dysuria, sexual dysfunction, defecation dysfunction and stoma related complications after rectal cancer surgery. It is considered that it is more important to increase the number of patients with rectal cancer, especially of elderly patients, to evaluate the preoperative function of each patient and select individual treatment based on the progress of the cancer.
要旨
本邦における下部進行直腸癌に対する標準治療はtotal mesorectal excision(TME)+両側側方郭清であるが,直腸癌に対する手術手技の向上により肛門温存手術の適応が拡大されるようになってきた。しかし直腸には自律神経が近接していることから,直腸癌術後のquality of life(QOL)に配慮した治療方針を立てることが重要である。ここでは直腸癌術後のQOLに関わる排尿障害,性機能障害,排便障害およびストーマ関連合併症についてその頻度と対処方法を検討した。各患者の術前機能評価や癌の進行状況に基づいた患者個別の治療選択をすることが,直腸癌患者の増加や高齢化ではいっそう重要であると考えられる。
目次
Standard treatment for low advanced rectal cancer is total mesorectal excision(TME)plus bilateral pelvic lymph node dissection in Japan. It has been expanded sphincter-preserving rectal surgery due to improvement of surgical procedures for rectal cancer. However, autonomic nerves are close to rectum, it is important to establish a treatment strategy that is considering the patients of quality of life(QOL)after rectal cancer surgery. Here, we investigated the frequency and how to deal with dysuria, sexual dysfunction, defecation dysfunction and stoma related complications after rectal cancer surgery. It is considered that it is more important to increase the number of patients with rectal cancer, especially of elderly patients, to evaluate the preoperative function of each patient and select individual treatment based on the progress of the cancer.
要旨
本邦における下部進行直腸癌に対する標準治療はtotal mesorectal excision(TME)+両側側方郭清であるが,直腸癌に対する手術手技の向上により肛門温存手術の適応が拡大されるようになってきた。しかし直腸には自律神経が近接していることから,直腸癌術後のquality of life(QOL)に配慮した治療方針を立てることが重要である。ここでは直腸癌術後のQOLに関わる排尿障害,性機能障害,排便障害およびストーマ関連合併症についてその頻度と対処方法を検討した。各患者の術前機能評価や癌の進行状況に基づいた患者個別の治療選択をすることが,直腸癌患者の増加や高齢化ではいっそう重要であると考えられる。