内容紹介
Summary
The National Clinical Database(NCD)started its registration in 2011 as the parent body of the database system linked to the board-certification system. Risk models of mortality or morbidity for 9 procedures in gastroenterological surgery have been established, and feedback reports to participants have been implemented. The NCD can provide data on each facility's severity-adjusted clinical performance, which can be compared with national or prefectural data. The NCD's huge stock of data also provides important information about operations on such topics as association between the participation of board-certified surgeons and operative mortality, or the impact of hospital volume on risk-adjusted mortality. Breast cancer registry or pancreas cancer registry had been implemented into NCD in 2012, and several cancer registries have been implemented. With high level of completeness of the registration, addition of long term prognosis of the patients with cancer to NCD will improve cancer treatment nationwide.
要旨
医療の質向上を目的とした臨床データベース事業として,2011年から外科専門医制度と連携したNational Clinical Database(NCD)の登録が始まった。消化器外科領域の主要9術式についてはNCDデータからリスクモデルが構築され,feedback機能として症例ごとに術後短期成績(死亡率,合併症率)が予測できる。施設の成績も全国平均や都道府県の成績と比較できる。NCDデータを解析することで,専門医の手術への関与や施設の年間手術症例数が手術死亡率に影響していることも明らかになった。NCDは開始当初より一部の臓器癌に対しては癌の詳細情報が登録され,2012年からは乳癌登録・膵癌登録も開始され,種々の癌種で臓器がん登録のNCDへの実装が進んでいる。登録の悉皆性を高め,長期予後を加えることでわが国の癌治療を改善していくことが期待される。
目次
The National Clinical Database(NCD)started its registration in 2011 as the parent body of the database system linked to the board-certification system. Risk models of mortality or morbidity for 9 procedures in gastroenterological surgery have been established, and feedback reports to participants have been implemented. The NCD can provide data on each facility's severity-adjusted clinical performance, which can be compared with national or prefectural data. The NCD's huge stock of data also provides important information about operations on such topics as association between the participation of board-certified surgeons and operative mortality, or the impact of hospital volume on risk-adjusted mortality. Breast cancer registry or pancreas cancer registry had been implemented into NCD in 2012, and several cancer registries have been implemented. With high level of completeness of the registration, addition of long term prognosis of the patients with cancer to NCD will improve cancer treatment nationwide.
要旨
医療の質向上を目的とした臨床データベース事業として,2011年から外科専門医制度と連携したNational Clinical Database(NCD)の登録が始まった。消化器外科領域の主要9術式についてはNCDデータからリスクモデルが構築され,feedback機能として症例ごとに術後短期成績(死亡率,合併症率)が予測できる。施設の成績も全国平均や都道府県の成績と比較できる。NCDデータを解析することで,専門医の手術への関与や施設の年間手術症例数が手術死亡率に影響していることも明らかになった。NCDは開始当初より一部の臓器癌に対しては癌の詳細情報が登録され,2012年からは乳癌登録・膵癌登録も開始され,種々の癌種で臓器がん登録のNCDへの実装が進んでいる。登録の悉皆性を高め,長期予後を加えることでわが国の癌治療を改善していくことが期待される。