内容紹介
Summary
Case 1 involved a 54-year-old woman with a complaint of a lump in the left breast since October. A diagnosis of invasive micropapillary carcinoma(IMPC)was made by core needle biopsy. The profile of the carcinoma was as follows: ER(Allred 8 5+3), PgR(Allred 8 5+3), HER2(1+), Ki-67 index 30%. The patient underwent 4 courses of EC(epirubicin 90mg/m2, cyclophosphamide 600 mg/m2), followed by 4 courses of triweekly docetaxel and nab-paclitaxel chemotherapy. Bp+Ax was underwent in May 2013. Pathologically, no residual tumor was observed. Case 2 involved a 61-year-old woman with the chief complaint of a lump in the right breast, diagnosed as IMPC by core needle biopsy. The profile of the carcinoma was as follows: ER(Allred 8 5+3), PgR(Allred 0 0+0), HER2(1+), Ki-67 index 30%. Pre-operative treatment consisted of letrozole(2.5 mg/day)from May 2013 and hormone therapy for 6 months. Bp+SNB was performed in November 2013. Histopathologically, no remnant of IMPC component was observed apart from an 11 mm papillo-tubular carcinoma. In spite of the fact that IMPC is considered highly malignant, pre-operative chemotherapy and hormonal therapy may be effective.
要旨
症例1は54歳,女性。主訴は左乳房の腫瘤。針生検でinvasive micropapillary carcinoma(IMPC)と診断した。ER(+),PgR(+),HER2(1+),Ki-67 index 30%であった。術前治療としてEC(epirubicin 90 mg/m2,cyclophosphamide 600 mg/m2)を4コース,引き続きtriweeklyでdocetaxelおよびnab-paclitaxelを4コース行った。2013年5月,乳房部分切除+腋窩郭清を行った。病理学的に腫瘍の残存を認めず,pCRが得られた。症例2は61歳,女性。主訴は右乳房の腫瘤。針生検でIMPCと診断した。ER(+),PgR(-),HER2(1+),Ki-67 index 30%であった。術前治療としてletrozole 2.5mg/日によるホルモン療法を6か月間行った。2013年11月,乳房部分切除+センチネルリンパ節生検を行った。病理学的にIMPCの成分の残存を認めず,11 mmの乳頭腺管癌の残存のみを認めた。pPRであった。悪性度が高いとされるIMPCにおいても術前化学療法のみならず術前ホルモン療法も有効である可能性がある。
目次
Case 1 involved a 54-year-old woman with a complaint of a lump in the left breast since October. A diagnosis of invasive micropapillary carcinoma(IMPC)was made by core needle biopsy. The profile of the carcinoma was as follows: ER(Allred 8 5+3), PgR(Allred 8 5+3), HER2(1+), Ki-67 index 30%. The patient underwent 4 courses of EC(epirubicin 90mg/m2, cyclophosphamide 600 mg/m2), followed by 4 courses of triweekly docetaxel and nab-paclitaxel chemotherapy. Bp+Ax was underwent in May 2013. Pathologically, no residual tumor was observed. Case 2 involved a 61-year-old woman with the chief complaint of a lump in the right breast, diagnosed as IMPC by core needle biopsy. The profile of the carcinoma was as follows: ER(Allred 8 5+3), PgR(Allred 0 0+0), HER2(1+), Ki-67 index 30%. Pre-operative treatment consisted of letrozole(2.5 mg/day)from May 2013 and hormone therapy for 6 months. Bp+SNB was performed in November 2013. Histopathologically, no remnant of IMPC component was observed apart from an 11 mm papillo-tubular carcinoma. In spite of the fact that IMPC is considered highly malignant, pre-operative chemotherapy and hormonal therapy may be effective.
要旨
症例1は54歳,女性。主訴は左乳房の腫瘤。針生検でinvasive micropapillary carcinoma(IMPC)と診断した。ER(+),PgR(+),HER2(1+),Ki-67 index 30%であった。術前治療としてEC(epirubicin 90 mg/m2,cyclophosphamide 600 mg/m2)を4コース,引き続きtriweeklyでdocetaxelおよびnab-paclitaxelを4コース行った。2013年5月,乳房部分切除+腋窩郭清を行った。病理学的に腫瘍の残存を認めず,pCRが得られた。症例2は61歳,女性。主訴は右乳房の腫瘤。針生検でIMPCと診断した。ER(+),PgR(-),HER2(1+),Ki-67 index 30%であった。術前治療としてletrozole 2.5mg/日によるホルモン療法を6か月間行った。2013年11月,乳房部分切除+センチネルリンパ節生検を行った。病理学的にIMPCの成分の残存を認めず,11 mmの乳頭腺管癌の残存のみを認めた。pPRであった。悪性度が高いとされるIMPCにおいても術前化学療法のみならず術前ホルモン療法も有効である可能性がある。