内容紹介
Summary
Background: This study was designed to clarify effects of postoperative adjuvant chemotherapy for high-risk StageⅡ colorectal cancer. Method: The subjects were 99 patients with high-risk StageⅡ colorectal cancer who underwent surgery at our department from October 2013 to March 2018. Patients were classified into adjuvant chemotherapy group and non-adjuvant chemotherapy group. Overall survival(OS)and recurrence-free survival(RFS)were analyzed between the 2 groups. Results: Thirty six patients(36.4%)underwent adjuvant chemotherapy. Adjuvant chemotherapy group were younger(p<0.010), had a better ASA-PS(p<0.010), good preoperative Hb(p<0.010), and preoperative Alb(p<0.010)compared to non-adjuvant chemotherapy group. There was no difference between the 2 groups in the high-risk factors for recurrence. Most patient had an oral medication as for adjuvant chemotherapy. There was no difference in OS and RFS between the 2 groups. Conclusion: Postoperative adjuvant chemotherapy for high-risk StageⅡ colorectal cancer did not significantly improve the OS and RFS. Further study is necessary to asses the suitable regimen and patients eligible for chemotherapy.
要旨 背景: high-risk StageⅡ大腸癌に対する術後補助化学療法については有効性が示されていない。当院におけるhigh-risk StageⅡ大腸癌に対する術後化学療法の妥当性を検討した。方法: 2013年10月～2018年3月までの間に当院で施行した大腸癌手術症例のうち,high-risk StageⅡと診断した99例を後方視的に検討した。術後化学療法施行群と非施行群に分類し,術後長期成績を比較した。治療成績はoverall survival(OS)およびrecurrence-free survival(RFS)を算出し比較した。結果: 全体の36例(36.4%)が施行群であった。施行群では非施行群と比較して有意に年齢が若く(p<0.010),ASA-PS(p<0.010),術前Hb値(p<0.010),術前Alb値(p<0.010)が良好であった。再発高リスク因子は両群間で差を認めず,レジメンは内服薬のみのレジメンが多かった。OSおよびRFSは両群間で差を認めなかった。結語: 当院で施行したhigh-risk StageⅡ大腸癌に対する術後補助化学療法の妥当性は示されなかった。レジメンの内容や化学療法適応患者の基準について検討すべきと思われた。
目次
Background: This study was designed to clarify effects of postoperative adjuvant chemotherapy for high-risk StageⅡ colorectal cancer. Method: The subjects were 99 patients with high-risk StageⅡ colorectal cancer who underwent surgery at our department from October 2013 to March 2018. Patients were classified into adjuvant chemotherapy group and non-adjuvant chemotherapy group. Overall survival(OS)and recurrence-free survival(RFS)were analyzed between the 2 groups. Results: Thirty six patients(36.4%)underwent adjuvant chemotherapy. Adjuvant chemotherapy group were younger(p<0.010), had a better ASA-PS(p<0.010), good preoperative Hb(p<0.010), and preoperative Alb(p<0.010)compared to non-adjuvant chemotherapy group. There was no difference between the 2 groups in the high-risk factors for recurrence. Most patient had an oral medication as for adjuvant chemotherapy. There was no difference in OS and RFS between the 2 groups. Conclusion: Postoperative adjuvant chemotherapy for high-risk StageⅡ colorectal cancer did not significantly improve the OS and RFS. Further study is necessary to asses the suitable regimen and patients eligible for chemotherapy.
要旨 背景: high-risk StageⅡ大腸癌に対する術後補助化学療法については有効性が示されていない。当院におけるhigh-risk StageⅡ大腸癌に対する術後化学療法の妥当性を検討した。方法: 2013年10月～2018年3月までの間に当院で施行した大腸癌手術症例のうち,high-risk StageⅡと診断した99例を後方視的に検討した。術後化学療法施行群と非施行群に分類し,術後長期成績を比較した。治療成績はoverall survival(OS)およびrecurrence-free survival(RFS)を算出し比較した。結果: 全体の36例(36.4%)が施行群であった。施行群では非施行群と比較して有意に年齢が若く(p<0.010),ASA-PS(p<0.010),術前Hb値(p<0.010),術前Alb値(p<0.010)が良好であった。再発高リスク因子は両群間で差を認めず,レジメンは内服薬のみのレジメンが多かった。OSおよびRFSは両群間で差を認めなかった。結語: 当院で施行したhigh-risk StageⅡ大腸癌に対する術後補助化学療法の妥当性は示されなかった。レジメンの内容や化学療法適応患者の基準について検討すべきと思われた。