内容紹介
Summary
Previous reports have demonstrated that repeated surgical resections of resectable hepatic and pulmonary metastases from colorectal cancer contribute to a better prognosis. We retrospectively assessed the outcomes of 19 patients with colorectal cancer who underwent repeated resections of hepatic and pulmonary metastases between February 2007 and February 2017. The median observation period was 69.9 months, and 26 liver and 27 lung resections were performed. The cumulative 5—year survival rates after resection of the last metastasis was 75.1% and the median disease—free survival after resection of the last metastasis was 34.7 months. Although 7 patients showed recurrence and 4 patients died, 7 patients exhibited long—term survival. Univariate analysis revealed that simultaneous liver and lung metastases were significantly predictor of poor prognosis(p=0.039). Progress of the patients in the present study were comparable to those in previous reports. Therefore, we propose that repeated surgical resection of hepatic and pulmonary metastasis from colorectal cancer could improve patient prognosis. Further studies should examine to identify more accurate prognostic factor with large series.
要旨
大腸癌肝肺転移症例において,切除可能な転移巣に対しては手術が良好な予後に寄与することが報告されている。2007年2月～2017年2月までに,当院で大腸癌肝肺転移に対して反復切除を行った19例の治療成績についてretrospectiveに検討した。観察期間中央値は69.9か月であり,計26回の肝切除と計27回の肺切除が施行された。最終転移巣切除後の5年生存率は75.1%であり,無再発生存期間中央値は34.7か月であった。19例中7例が再発し,うち4例が死亡したが,5年以上の長期生存を7例認めた。単変量解析では,肝肺転移が同時に存在することが予後不良因子として抽出された。本検討では他の報告と比較しても同等の成績が得られており,大腸癌肝肺転移に対する反復切除は長期生存に寄与する可能性が示唆された。
目次
Previous reports have demonstrated that repeated surgical resections of resectable hepatic and pulmonary metastases from colorectal cancer contribute to a better prognosis. We retrospectively assessed the outcomes of 19 patients with colorectal cancer who underwent repeated resections of hepatic and pulmonary metastases between February 2007 and February 2017. The median observation period was 69.9 months, and 26 liver and 27 lung resections were performed. The cumulative 5—year survival rates after resection of the last metastasis was 75.1% and the median disease—free survival after resection of the last metastasis was 34.7 months. Although 7 patients showed recurrence and 4 patients died, 7 patients exhibited long—term survival. Univariate analysis revealed that simultaneous liver and lung metastases were significantly predictor of poor prognosis(p=0.039). Progress of the patients in the present study were comparable to those in previous reports. Therefore, we propose that repeated surgical resection of hepatic and pulmonary metastasis from colorectal cancer could improve patient prognosis. Further studies should examine to identify more accurate prognostic factor with large series.
要旨
大腸癌肝肺転移症例において,切除可能な転移巣に対しては手術が良好な予後に寄与することが報告されている。2007年2月～2017年2月までに,当院で大腸癌肝肺転移に対して反復切除を行った19例の治療成績についてretrospectiveに検討した。観察期間中央値は69.9か月であり,計26回の肝切除と計27回の肺切除が施行された。最終転移巣切除後の5年生存率は75.1%であり,無再発生存期間中央値は34.7か月であった。19例中7例が再発し,うち4例が死亡したが,5年以上の長期生存を7例認めた。単変量解析では,肝肺転移が同時に存在することが予後不良因子として抽出された。本検討では他の報告と比較しても同等の成績が得られており,大腸癌肝肺転移に対する反復切除は長期生存に寄与する可能性が示唆された。