内容紹介
Summary
Objective:To retrospectively assess data on immune checkpoint inhibitors(ICIs)in an actual clinical setting, examine the factors that contribute to response and survival using real—world data, and compare the effectiveness of the 3 types of ICIs for patients with non—small cell lung cancer(NSCLC). Methods:A retrospective analysis of 127 patients with NSCLC treated with ICIs at our hospital was conducted. Results:Nivolumab(56 patients)showed a 3—year survival rate of 21.6% and a disease control rate of 57.1%. These results are consistent with the clinical trials of Nivolumab. Pembrolizumab(36 patients)showed a 2—year survival rate of 60.3%, a response rate of 50.0%, and a disease control rate of 63.9%. Atezolizumab(35 patients)displayed a particularly low response rate with a 1—year survival rate of 58.4%, response rate of 8.6%, and disease control rate of 25.7%. The treatment results for recurrence after surgery for lung cancer were comparable to those for unresectable lung cancer. Conclusion:Anti—PD—1 antibody displayed better therapeutic results than anti—PD—L1 antibody. The efficacy of ICI administration for postoperative recurrent lung cancer was also shown in this study.
要旨
目的:実地臨床における免疫チェックポイント阻害薬(ICI)の成績を後方視的に解析し,real—world dataにおける奏効や生存に寄与する因子を抽出し,3種類のICIの実地臨床における有効性を比較する。方法:当院にてICIを投与した進行非小細胞肺癌計127症例の治療成績を後方視的に検討した。結果:Ⅰ.Nivolumab 56例は3年生存率21.6%,病勢制御率57.1%と臨床試験に比し遜色のない結果で,特に高齢者やperformance status不良例によい適応になると思われた。Ⅱ.Pembrolizumab 36例は2年生存率60.3%,奏効率50.0%,病勢制御率63.9%と臨床試験と同様に良好な治療成績を得た。Ⅲ.Atezolizumab 35例は1年生存率58.4%,奏効率8.6%,病勢制御率25.7%と特に奏効率が低かった。それぞれのICIの肺癌術後再発に対する投与成績は,非切除肺癌に比し遜色のない結果であった。結語:抗PD—1抗体薬は抗PD—L1抗体薬に比し治療成績が良好であった。また,本検討の特徴として肺癌術後再発に対するICI投与の有効性を示し得た。
目次
Objective:To retrospectively assess data on immune checkpoint inhibitors(ICIs)in an actual clinical setting, examine the factors that contribute to response and survival using real—world data, and compare the effectiveness of the 3 types of ICIs for patients with non—small cell lung cancer(NSCLC). Methods:A retrospective analysis of 127 patients with NSCLC treated with ICIs at our hospital was conducted. Results:Nivolumab(56 patients)showed a 3—year survival rate of 21.6% and a disease control rate of 57.1%. These results are consistent with the clinical trials of Nivolumab. Pembrolizumab(36 patients)showed a 2—year survival rate of 60.3%, a response rate of 50.0%, and a disease control rate of 63.9%. Atezolizumab(35 patients)displayed a particularly low response rate with a 1—year survival rate of 58.4%, response rate of 8.6%, and disease control rate of 25.7%. The treatment results for recurrence after surgery for lung cancer were comparable to those for unresectable lung cancer. Conclusion:Anti—PD—1 antibody displayed better therapeutic results than anti—PD—L1 antibody. The efficacy of ICI administration for postoperative recurrent lung cancer was also shown in this study.
要旨
目的:実地臨床における免疫チェックポイント阻害薬(ICI)の成績を後方視的に解析し,real—world dataにおける奏効や生存に寄与する因子を抽出し,3種類のICIの実地臨床における有効性を比較する。方法:当院にてICIを投与した進行非小細胞肺癌計127症例の治療成績を後方視的に検討した。結果:Ⅰ.Nivolumab 56例は3年生存率21.6%,病勢制御率57.1%と臨床試験に比し遜色のない結果で,特に高齢者やperformance status不良例によい適応になると思われた。Ⅱ.Pembrolizumab 36例は2年生存率60.3%,奏効率50.0%,病勢制御率63.9%と臨床試験と同様に良好な治療成績を得た。Ⅲ.Atezolizumab 35例は1年生存率58.4%,奏効率8.6%,病勢制御率25.7%と特に奏効率が低かった。それぞれのICIの肺癌術後再発に対する投与成績は,非切除肺癌に比し遜色のない結果であった。結語:抗PD—1抗体薬は抗PD—L1抗体薬に比し治療成績が良好であった。また,本検討の特徴として肺癌術後再発に対するICI投与の有効性を示し得た。